Ծնկների հոդի արթրոզի նշանները հաճախ հայտնաբերվում են տարեց մարդկանց մոտ: Ռիսկի խմբում են նաև մարզիկները և գեր հիվանդները։
Ինչու է ծնկի հոդի արթրոզը առաջանում:
Արթրոզը հոդերի աճառի դեֆորմացիա է։ Աճառը կատարում է հարվածային կլանիչների դեր և հեշտացնում է մարդու մարմնի շարժումները։ Երբ դրանք ոչնչացվում են, շարժունակությունը աստիճանաբար նվազում է, և ցանկացած ծանրաբեռնվածություն բերում է ցավ: Ժամանակի ընթացքում ծունկը լիովին անշարժանում է, և մարդը կարող է դառնալ հաշմանդամ:
Բոլոր աճառները տարիքի հետ նոսրանում և մաշվում են, ուստի տարբեր փուլերում հիվանդությունը հանդիպում է 60 տարեկանից բարձր մարդկանց 70-85%-ի մոտ։ Առաջին հերթին դրանք ավելորդ քաշ ունեցող կանայք են։ Արթրոզի այլ ընդհանուր պատճառներ.
- Ինտենսիվ սպորտը և ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունը նպաստում են երիտասարդ տարիքում աճառի վաղաժամ մաշմանը:
- Վնասվածքներ, կոտրվածքներ, տեղահանումներ.
- Գենետիկ նախատրամադրվածություն.
- Բնածին խանգարումներ, ներհոդային հեղուկի բացակայություն։
- Արյան շրջանառության խանգարում, որի դեպքում աճառը քիչ թթվածին և սննդարար նյութեր է ստանում:
- Բորբոքումով ուղեկցվող համատեղ հիվանդություններ.
- Հորմոնների արտադրության և նյութափոխանակության խախտում.
Արթրոզի մի տեսակ, որն ախտահարում է ծնկահոդը, կոչվում է գոնարտրոզ, հին հունարեն «գոնի»՝ ծնկ:
Ծնկների հոդի արթրոզի դասակարգում
Այս վիճակում կա 3 փուլ՝ կախված արթրոզի զարգացման աստիճանից։ Որքան շուտ հայտնաբերվի հիվանդությունը, այնքան ավելի հաջող և պարզ կլինի բուժումը: Արթրոզի տարբեր փուլերի առանձնահատկությունները.
- Այս փուլում ոսկրային դեֆորմացիան չի արտահայտվում։ Ռենտգենյան ճառագայթների վրա շեղումները նկատելի են, սակայն քչերն են ուշադրություն դարձնում աննշան ախտանիշներին ու դիմում բժշկի։
- Ոսկորների փոփոխություններն ու խտացումը տեսանելի են անզեն աչքով ռենտգենյան ճառագայթների վրա: Կյանքի որակը նվազում է մշտական անհարմարության պատճառով։
- Հիվանդը զգալիորեն սահմանափակված է շարժման մեջ: Կապանները և աճառը ամբողջությամբ ոչնչացված են։
Տարեցներից շատերը ցավին դիմանում են մինչև վերջին պահը և տառապում հիվանդությամբ, քանի որ ընտելանում են տարիքային հիվանդություններին և այդ ախտանիշները համարում են նորմալ: Սակայն սկզբնական փուլում դուք կարող եք կառավարել կոնսերվատիվ մեթոդներով, իսկ վերջին փուլում միայն վիրահատությունը կօգնի։
Հիմնական ախտանիշները
Հիվանդությունը հանկարծակի չի սկսվում, այլ զարգանում է մի քանի տարիների ընթացքում։ Ծնկների թեթև ցավը սկզբում զգացվում է միայն ծանր բեռների դեպքում՝ աստիճաններով բարձրանալիս և իջնելիս։ Եթե արթրոզը չի բուժվում, ժամանակի ընթացքում ցավի ախտանիշը դառնում է մշտական, ծնկահոդը ստանում է անբնական ձև և ուրվագիծ, և ոտքը կարող է թեքվել աջ կամ ձախ:
1-ին փուլում
Արթրոզը լրջորեն զարգանալուց շատ առաջ, մարդը կարող է սկսել ծնկի մեջ թեթև անհանգստություն զգալ քայլելուց հետո: Երբեմն առաջանում է շարժման կոշտություն և ճռճռոց: Չի կարելի անտեսել այս ախտանիշները, քանի որ ժամանակին հետազոտության դեպքում կարելի է սկսել բուժումը և կանխել լուրջ հետևանքները։
2-րդ փուլում
Այս փուլում հիվանդը գրեթե անընդհատ ցավ է զգում։ Այն առավել ցայտուն է արտահայտվում առավոտյան, թուլանում է կարճատև զբոսանքից հետո, սակայն վիճակը վատանում է երեկոյան։ Հիվանդի քայլվածքը դանդաղում է, որն ուղեկցվում է անընդհատ ճռճռան ձայնով։ Հաճախ ծնկի հատվածում մաշկի կարմրություն ու այտուց է առաջանում, ինչը վկայում է բորբոքային գործընթացի մասին։ Ռենտգենը ցույց է տալիս ընդգծված փոփոխություններ։
Ախտորոշում
Օրթոպեդը հետազոտում և բացահայտում է ծնկահոդի արթրոզը: Ախտորոշումը ներառում է լաբորատոր և գործիքային հետազոտության մեթոդներ: Դրանք ներառում են.
- Արյան և մեզի թեստեր. Ցույց տալ օրգանիզմում հորմոնների մակարդակը և բորբոքման առկայությունը։
- Ռադիոգրաֆիա. Օգնում է գնահատել հոդերի տեսակը և որոշել հիվանդության փուլը:
- Մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում. Ցույց է տալիս փափուկ հյուսվածքների, մենիսկի, աճառի վիճակը, ինչը անհնար է ռադիոգրաֆիայի հետ։
- Հոդերի ուլտրաձայնային հետազոտություն. Ինչպես MRI-ն, այն ցույց է տալիս աճառի և շրջակա հյուսվածքների վիճակը: Ավելի սուբյեկտիվ մեթոդ է, արդյունքը կախված է մասնագետի որակավորումից։ Հետեւաբար, ուլտրաձայնը պետք է կատարվի որպես մագնիսական ռեզոնանսային պատկերման հավելում:
- Անձնական ստուգում. Երբեմն բժիշկն ամբողջությամբ հիմնվում է ռենտգենյան կամ ՄՌՏ արդյունքի վրա և հարկ չի համարում ինքն իրեն կրկնակի ստուգել։ Միևնույն ժամանակ, ձեռքով հետազոտությունը կարող է ցույց տալ մանրամասներ, որոնք բաց են թողնվել և բացահայտել ուղեկցող հիվանդությունները, որոնք նույնպես պահանջում են բուժում:
Գոնարտրոզի կասկածի դեպքում նախընտրելի է կատարել բոլոր հետազոտությունները և բժշկի հսկողության տակ լինել մասնագիտացված օրթոպեդիկ կլինիկայում։
Ինչպես բուժել ծնկների հոդի արթրոզը
Բուժման բոլոր մեթոդներն ընտրվում են առանձին և օգտագործվում են համակցված: Դուք չեք կարող օգտագործել սովորական քսուք հոդերի համար որպես ինքնաբուժություն, քանի որ դրա ազդեցությունը կլինի ժամանակավոր և չի վերացնի հիվանդության պատճառը: Օպտիմալ է համատեղել դեղորայքը, ֆիզիոթերապիան, ճիշտ սնունդը և ֆիզիոթերապիան:
Հորմոնալ դեղամիջոցներ
Ստերոիդ դեղամիջոցներն ունեն մարմնի վրա ազդեցությունների լայն շրջանակ, այդ թվում՝ հակաբորբոքային և ցավազրկող: Նման դեղամիջոցներն օգտագործվում են որպես ներարկումներ հոդերի մեջ հիվանդության սրման պահին՝ ցավն ու այտուցը արագ թեթևացնելու համար։ Մեթոդի թերությունները ներառում են կողմնակի ազդեցությունները, օգտագործման սահմանափակ հաճախականությունը (ցանկալի է ոչ ավելի, քան 2 շաբաթը մեկ անգամ): Բացի այդ, հորմոնների ներարկումները չեն վերացնում հիվանդության պատճառները, այլ մեղմացնում են ախտանիշները այլ մեթոդների հետ համատեղ և չեն կարող համարվել որպես ամբողջական բուժում:
Chondroprotectors
Սա դեղերի խումբ է, որը գործում է աճառային հյուսվածքի վրա՝ վերականգնելով և սնուցելով այն, բարելավելով քսայուղի որակը։
Ծնկների հոդի արթրոզի բուժման ամենաարդյունավետը գլյուկոզամինով և քոնդրոիտին սուլֆատով պատրաստուկներն են։ Այս նյութերը ներառված են մի քանի դեղամիջոցների մեջ:
Բժիշկների և հիվանդների մոտ խոնդրոպրոտեկտորների նկատմամբ վերաբերմունքը միանշանակ չէ: Որոշ հիվանդներ գովազդի շնորհիվ բուժումից անիրատեսական արագ արդյունքներ են ակնկալում։ Չգտնելով նրանց՝ նրանք հիասթափվում են և սկսում անօգուտ համարել դեղերի այս խումբը։
Իրականում, քոնդրոպրոտեկտորները պահանջում են երկարատև դասընթացի օգտագործում՝ բուժման այլ մեթոդների հետ համատեղ:
Այս դեղերը շատ ավելի արդյունավետ են հիվանդության 1-2 փուլերում, և ոչ այն դեպքում, երբ աճառային հյուսվածքն արդեն խիստ վնասված է։
Հիալուրոնաթթու
Նատրիումի հիալուրոնատը բնական խոնավեցնող բաղադրիչ է, որն արտադրվում է մարդու մարմնում: Ներհոդային ներարկումներով հիալուրոնաթթուն խորը սնուցում է չոր, նոսրացած աճառը, վերականգնում է հոդերի շարժունակությունը և գործում է որպես արդյունավետ բնական քսանյութ: Մեթոդի թերությունները ներառում են օգտագործման անցանկալիությունը սրման, բորբոքման և բարձր գնի ժամանակ: Միևնույն ժամանակ, հիալուրոնաթթվի լավ մշակված կուրսը կարող է փոխարինել վիրահատական միջամտությանը, որը կարող է նույնիսկ ավելի թանկ արժենալ։
Քսուքներ
Ցավազրկող և հակաբորբոքային ազդեցությամբ գելերն ու քսուքները չեն կարող ազդել հիվանդության պատճառի վրա, սակայն կարող են մեծապես մեղմել հիվանդի վիճակը: Ջերմացնող պատրաստուկները բարելավում են արյան շրջանառությունը, ուժեղացնում են հիվանդ տարածքի սնուցումը և օգնում ընդհանուր բուժմանը: Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային քսուքները լայնորեն օգտագործվում են ցավը թեթևացնելու համար՝ չնայած ակտիվ նյութի համեմատաբար փոքր քանակությանը, որը կարող է մաշկը ներթափանցել հոդի մեջ:
Դիետաթերապիա
Գիտնականները երկար տարիներ ուսումնասիրել են որոշակի մթերքներ օգտագործելու և հոդերի արթրոզի կապը։ Ենթադրվում է, որ հիվանդացության բարձր ռիսկի վրա ազդում է մսի, վերամշակված մթերքների և ավելորդ աղի օգտագործումը, սակայն այս ենթադրությունները չեն հաստատվել: Միակ բանը, որ կապ ունի սննդի ու արթրոզի հետ, ավելորդ քաշն է։ Ուստի այս ախտորոշման համար դիետիկ թերապիայի սկզբունքները հիմնված են առողջ սնվելու ընդհանուր կանոնների, ինչպես նաև մարմնի քաշի նվազեցման և վերահսկման վրա:
Առաջարկություններ ծնկի արթրոզով հիվանդների համար.
- Սահմանափակեք պատրաստի սննդի, արագ սննդի օգտագործումը, նախապատվությունը տվեք պարզ մթերքներից պատրաստված տնական ուտեստներին։
- Պահպանեք աղի ընդունման առողջ նորմայի սահմաններում՝ օրական 1 թեյի գդալից ոչ ավել:
- Սահմանափակեք քաղցրավենիքները, ճարպային մթերքները, գազավորված ըմպելիքները և ալյուրի մթերքները:
- Դիետան պետք է լինի բազմազան, դրա մեծ մասը պետք է լինի միրգ, բանջարեղեն, հացահատիկ, կաթնամթերք, ընկույզ, ձու (հատկապես սպիտակուց) և անյուղ միս։
- Բժշկի առաջարկությամբ դուք կարող եք ընդունել վիտամինների և սննդային հավելումների համալիր:
Եթե ծնկի արթրոզով հիվանդն արդեն ավելորդ քաշ ունի, նա պետք է դիմի սննդաբանի: Մասնագետը կկարողանա խորհուրդներ տալ՝ ելնելով հիվանդի տարիքից, ապրելակերպից և այլ ցուցանիշներից։
Արթրոզի բուժման ժողովրդական միջոցներ
Ժողովրդական բժշկության մեջ հոդերի բուժման համար օգտագործվում են թուրմեր, թուրմեր, կոմպրեսներ բուժիչ դեղաբույսերից և այլ բաղադրիչներից։ Բժշկի թույլտվությամբ այս դեղամիջոցները կարող են լրացնել հիմնական բուժումը կամ օգտագործվել գոնարտրոզի կանխարգելման համար՝ ծնկահոդի անհարմարության և արթրոզի առաջին նշանների դեպքում:
Մի քանի ժողովրդական բաղադրատոմսեր.
- Turpentine քսում. Խառնեք դեղնուցը, մեկ թեյի գդալ տորպենտինը, մեկ ճաշի գդալ խնձորի քացախը։ Խառնուրդը քսեք վնասված հատվածին ամբողջ գիշեր՝ փաթաթելով բրդյա կտորի մեջ։ Օգտագործեք շաբաթական 1-2 անգամ։
- Մեղր և մումիո. 100 գ մեղրի համար անհրաժեշտ է ավելացնել 3-4 գ մումիոն։ Քնելուց առաջ քսեք ծնկներին:
- Dandelion թուրմ. Կես լիտր սպիրտ կամ օղի պատրաստելու համար լցնել մուգ ապակե տարայի մեջ։ Լրացրեք դեղին գլուխներով և թողեք զով տեղում առնվազն մեկ ամիս։ Քնելուց առաջ քամած արտադրանքը քսեք ցավոտ հատվածին:
Նման բաղադրատոմսերը օգնում են թեթևացնել ցավը և բորբոքումը բարդ բուժման ժամանակ, բայց չեն փոխարինում այն: Անգրագետ ինքնաբուժումը կարող է վատթարացնել ձեր վիճակը։
Մերսում
Ձեռնարկային և ապարատային մերսումը, մանուալ թերապիան կատարյալ են ավելորդ քաշ ունեցող, նստակյաց մարդկանց համար, ովքեր ունեն արթրոզ: Եթե հոդի մեջ ավելորդ հեղուկի կուտակում կա, ցուցված է ավշային դրենաժ։ Մերսման բոլոր տեսակները լավ համադրվում են ֆիզիոթերապիայի հետ և օգտագործվում են մարզվելուց հետո մկանները թուլացնելու համար: Մերսման հակացուցումները սուր բորբոքումն են։
Ֆիզիոթերապիա
Ջերմային, սառը, էլեկտրական հոսանքի, ուլտրաձայնային և լազերային ճառագայթների օգտագործմամբ բազմաթիվ պրոցեդուրաները դանդաղեցնում են արթրոզի առաջընթացը, բարելավում են արյան շրջանառությունը հիվանդ հատվածում և ունեն հակաբորբոքային և անալգետիկ ազդեցություն:
Ամենից հաճախ բժիշկը նշանակում է.
- Շոկային ալիքային թերապիա. Մեթոդը ներառում է ձայնային ալիքների հատուկ ուղղորդում դեպի հիվանդ հոդի տարածք։ Այս ազդեցությունը թեթևացնում է այտուցը, բարելավում է աճառի սնուցումը և ոչնչացնում աղի կուտակումները: Ֆիզիոթերապիայի ամենաարդյունավետ մեթոդը արթրոզի համար.
- Myostimulation. Էլեկտրական իմպուլսները թեթևացնում են սպազմերը և մկանային լարվածությունը և պահպանում են ծնկահոդի շարժունակությունը:
- Ֆոնոֆորեզ. Այս թերապիան համատեղում է քսուքների և գելերի տեղական ազդեցությունը ուլտրաձայնի հետ: Դրա շնորհիվ մեծանում է օգտակար նյութերի ներթափանցումը մաշկի մեջ։
Ավելի քիչ տարածված են կրիոթերապիան, պարաֆինաթերապիան, լազերային թերապիան, մագնիսական թերապիան և այլ մեթոդներ:
Կինեզիթերապիա
Հանրաճանաչ տեխնիկան ներառում է ֆիզիկական թերապիա և հոդերի ձգում: Զորավարժությունների թերապիայի համալիրը անհատապես նշանակվում է վերականգնող բժշկի կողմից: Այն կարող է ներառել վարժություններ՝ օգտագործելով կշիռներ, բժշկական սարքեր և մարմնամարզություն անկախ կատարման համար: Որոշ վարժություններ պետք է անել առավոտյան՝ դեռ անկողնում, մյուսները՝ օրական 3-4 անգամ։ Թերապևտիկ վարժությունների արդյունավետությունը մեծապես կախված է հիվանդի պատասխանատվությունից և վերականգնման ցանկությունից: Երբ ճիշտ է իրականացվում, նման ֆիզիկական պատրաստվածությունը օգնում է դադարեցնել վատթարացումը և կանխել վիրահատությունը:
Ձգման համար օգտագործվում է հատուկ օրթոպեդիկ սարք։ Մեթոդը թույլ է տալիս լայնացնել հոդերի միջև եղած բացը, նվազեցնել դրանց շփումը և ցավոտ ծնկի ծանրաբեռնվածությունը:
Վիրաբուժական բուժում
Արթրոզի վիրահատությունը հիվանդության պատճառի վրա ազդելու մեթոդ է, և ոչ միայն ախտանիշների վրա: Այն օգտագործվում է արթրոզի 2-3 փուլերում, երբ այլ մեթոդներն անարդյունավետ են։ Կան մի քանի միջամտության տարբերակներ.
- Արթրոսկոպիա. Ժամանակակից մեթոդները հնարավորություն են տալիս վիրահատությունը կատարել փոքր կտրվածքներով՝ բարակ գործիքներով տեսախցիկի հսկողության ներքո։ Այս տեսակի վիրահատությունն ավելի հեշտ է հանդուրժել, իսկ վերականգնումը` ավելի արագ: Վիրահատության ընթացքում վիրաբույժը հեռացնում է ավերված աճառի և հյուսվածքային մանրաթելերի կտորները։
- Պունկցիա. Վերաբերում է ցածր տրավմատիկ միջամտություններին։ Այն ներառում է ներարկիչով հոդից ավելցուկային հեղուկի դուրս մղումը: Թույլ է տալիս թեթևացնել այտուցը, բորբոքումը և բարձրացնել շարժունակությունը։
- Էնդոպրոթեզավորում. Եթե արթրոզի վերջին փուլում հոդն արդեն խիստ վնասված է, այն կարելի է փոխարինել մարմնի հետ համատեղելի տիտանիով։ Սա ամենաընդարձակ միջամտությունն է, որին հաջորդում է երկարաժամկետ վերականգնումը: Դրան դիմում են ամենադժվար դեպքերում, երբ այլ տարբերակներ չկան։
Վիրահատությունից խուսափելու համար դուք պետք է վերահսկեք ձեր առողջությունը և սկսեք բուժել հիվանդությունները հենց սկզբից: Պետք չէ տարիներ շարունակ դիմանալ և ցավազրկել ծնկահոդի ցավը և արթրոզի այլ նշանները ցավազրկողներով։
Ծնկների հոդի արթրոզի կանխարգելիչ միջոցառումներ
Դուք պետք է վաղ սկսեք հոգ տանել ձեր ծնկների հոդերի առողջության մասին: Որքան մեծ եք, այնքան ավելի շատ կանխարգելիչ միջոցներ պետք է ձեռնարկեք: Մարզիկները և ավելորդ քաշ ունեցողները պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնեն հենաշարժական համակարգի վրա։
Ծնկների հոդի արթրոզի կանխարգելման համար պետք է.
- Ընտրեք սպորտը և բեռները ճիշտ՝ ելնելով ձեր հնարավորություններից:
- Օգտագործեք հարմարավետ, բարձրորակ կոշիկներ ցածր կրունկներով։
- Լող, որը հավասարապես լարում և հանգստացնում է բոլոր մկաններն ու հոդերը:
- Խուսափեք հոդերի վնասվածքներից և ավարտեք դրանց բուժումը:
- Խուսափեք ավելորդ քաշի ավելացումից և պահեք այն նորմալ:
Բացի ապրելակերպի ճշգրտումից, կարևոր է հոդերի զարգացման բնածին առանձնահատկությունների ժամանակին բուժումը, օրինակ՝ տարբեր դեֆորմացիաներն ու տեղաշարժերը։
Ծնկների հոդի օստեոարթրիտը կարող է առաջանալ ոչ միայն տարեցների, այլև երիտասարդ հիվանդների մոտ։ Հիվանդությունը երկար ժամանակ է պահանջում զարգանալու համար, իսկ ճիշտ մոտեցման դեպքում հնարավոր է վերականգնվել ու խուսափել առողջական լուրջ հետեւանքներից։